logo
8 800 700 60 07

звонок по России бесплатный

Обзор Imperial College по COVID-19
(основные моменты)

от 23 марта 2020 г.

Лондонский Imperial College (ICL) 16 марта опубликовал результаты моделирования эпидемии COVID-19 в Великобритании и США. Полный текст на языке оригинала доступен на сайте ICL, здесь же мы приводим некоторые из выводов британских исследователей.

  • (1) Исследование ICL сосредоточено на нефармакологических методах борьбы с эпидемией. Рассматриваются два варианта действий:
    • (а) «подавление» - ограничения социальных взаимодействий с целью остановить распространение вируса в популяции.
    • (b) «смягчение» - меры, направленные на минимизацию негативного влияния вируса на популяцию (смертность и число случаев госпитализации), но без цели остановить распространение. В этом подходе со временем в популяции вырабатывается иммунитет к вирусу, и распространение прекращается естественным путем.

  • (2) Подавление на текущий момент выглядит как успешная стратегия в КНР и Корее, но эта стратегия подразумевает огромные социальные и экономические издержки, которые сами по себе могут иметь негативное влияние на здоровье и благополучие населения в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

  • (3) Без каких-либо мер («стратегия бездействия») число случаев смерти в США и Великобритании, по оценке ICL, может составить 2.2 млн. и 510 тыс. соответственно, пик смертности в этом сценарии ожидается через три месяца.

  • (4) Оценки ICL показывают, что для ограничения распространения вируса (стратегия подавления) потребуются (а) изоляция зараженных, (b) ограничение социальных взаимодействий в популяции в целом и (c) либо карантин в отношении ближайших контактов (семей) зараженных, либо закрытие школ и университетов (последняя мера предполагается более эффективной, чем семейный карантин).

  • (5) Отмена массовых мероприятий, вероятно, будет иметь незначительный эффект, поскольку продолжительность контакта между людьми на таких мероприятиях несопоставимо мала в сравнении с контактами в семье, на работе, в образовательных учреждениях и других общественных местах, таких как бары и рестораны.

  • (6) Снятие ограничений («подавления») до появления эффективной вакцины приведет к новому этапу роста числа зараженных. Чем более эффективными окажутся временные меры подавления, тем более существенным будет последующее распространение вируса, поскольку в популяции не будет выработан иммунитет. Как следствие, наиболее эффективным было бы поддержание ограничительных мер до появления вакцины (не менее 18 мес., по оценке ICL)

  • (7) Долгосрочное «подавление» представляется невозможным в большинстве из стран, альтернативой может быть стратегия краткосрочного (3 мес.) «смягчения», которая, по оценке ICL, снизит число летальных исходов в два раза (в сравнение со стратегией бездействия) и сократит нагрузку на систему здравоохранения на две трети. Эффективная стратегия смягчения может включать (а) изоляцию зараженных, (b) карантин в отношении ближайших контактов (семей) зараженных и (с) ограничение социальных взаимодействий в группе высокого риска (пожилые люди и люди с определенными хроническими заболеваниями). Тем не менее, ICL считает необходимым следовать стратегии «подавления» там, где это возможно.

  • (8) Выбор каждой из стран между стратегиями подавления и смягчения зависит от сравнительной осуществимости ограничительных мер и их эффективности с учетом особенностей социальной среды.

Оценки ICL в отношении последствий COVID-19 в США и Великобритании:

Источник: Imperial College London
Возрастная группа (лет) Доля случаев, требующих госпитализации Уровень смертности
0 - 9 0.1% 0.002%
10 – 19 0.3% 0.006%
20 – 29 1.2% 0.03%
30 – 39 3.2% 0.08%
40 – 49 4.9% 0.15%
50 – 59 10.2% 0.6%
60 – 69 16.6% 2.2%
70 – 79 24.3% 5.1%
80+ 27.3% 9.3%


Сравнение смертности от COVID-19 (оценки ICL) и от эпидемии гриппа в США
(сезон 2018-2019, данные Centers for Disease Control and Prevention, CDC):

Источник: Imperial College London, CDC, оценки ИФ «ОЛМА»
Возрастная группа (лет) COVID-19 (ICL) Грипп (CDC)
0 - 4 0.002% 0.007%
5 - 9 0.003%
10 – 17 0.006%
18 – 19 0.02%
20 – 29 0.03%
30 – 39 0.08%
40 – 49 0.15%
50 – 59 0.6% 0.06%
60 - 64 2.2%
65 - 69 0.8%
70 - 79 5.1%
80+ 9.3%